台北慈濟醫院小兒部蔡立平主任醫師表示，遺傳是影響孩子身材高矮最主要的因素，排除遺傳的原因，有些生長較為遲緩的孩子，可能是因為疾病所造成，不過，骨齡才是評估小孩是否還能長高的重要關鍵。而飲食均衡，避免肥胖以及多運動，則可遠離生長發育困擾。

國一男135公分　4年飆高35公分

門診中曾收治1名曾姓同學國一時身高僅135公分，經過檢查發現是生長激素缺乏，連續4年施打生長激素，現在升上高三的他，身高長到170公分；不過，他的弟弟今年國二，也才145公分，身高也偏矮，但骨齡檢測和實際年齡差不多，發育幾乎完成，評估再長高的空間卻很有限。

事實上，面對兒童生長發育困擾，醫師都會先透過孩子左手X光片幫助評估孩子的生長空間與潛能，看骨齡及生長板是否關閉，男孩骨齡＜16歲，女孩骨齡＜14歲較有成長機會。當第二性徵提早來臨，經評估為中樞性性早熟者，需密切追蹤骨齡、生長速率曲線及抽血檢驗性賀爾蒙濃度。

飲食睡眠運動先顧好　成長無煩惱

排除疾病的原因，孩子要成長茁壯，也可借助中醫的藥方。台北慈濟醫院中醫部楊淑君醫師表示，孩子尚未進入青春期之前，只要把脾胃顧好、有充足的睡眠、適當的運動即可。若孩子體重過輕、胃口不好、腸胃道有問題，中醫也有藥方可幫忙調整體質。

雖然坊間流傳許多轉骨藥方，服用方式各有不同。但提醒若太早補轉骨容易有性早熟的問題，反而會影響孩子成長。轉骨方主要的功用是補脾胃及腎，腎氣足、營養吸收好，自然可促進骨骼成長。至於骨齡超前有性早熟疑慮的孩子，通常是陰虛火旺的體質，中醫也可用滋陰降火的藥方予以調理。

多攝取蛋白質鈣質　養成良好習慣

除了運動多跳繩增強骨骼成長外，在營養攝取方面，台北慈濟醫院侯沂錚營養師建議家長，先從蛋白質、鈣質等重點營養素予以補充，其他營養素再視孩子進食及吸收狀況增添。進食時間不固定或是零食吃太多影響正餐食慾，則是飲食習慣的問題，這些不良飲食習慣的養成多數來自於照顧者，所以必須先從導正其觀念著手。

此外，孩童常吃加工食品也會對成長發育造成影響，除了容易有攝取過多的糖份、油脂、鈉鹽等問題外，一般人常忽略加工製品通常都含有磷，也容易增加身體負擔。因此，建議多吃天然食物，並採用少鹽、少油、少糖的烹調原則。

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